باز خوردهای جلسه هفتم  دوره ضمن خدمت مدرسه آماده

بازخورد کلی جلسات

– مهمترین نکته در بحث سوختگی ها، دسته بندی سوختگی هاست
-سوختگی درجه دوم در دو قسمت تعریف می شود: سوختگی درجه دوم بدون تاول و سوختگی درجه دوم تاول دار
– شدیدترین نوع سوختگی، سوختگی درجه سوم است.
– شستشوی خونریزی ناشی از زخم ها و کنترل خونریزی ها در قسمت های مختلف بدن بهتر است از خونریزی های از سر تا پا را شروع کنیم.
– مراقبت از خونریزی داخلی در صحنه حادثه میسر نیست.
– نوع خونریزی ها می تواند برای ما حائز اهمیت باشد
– استفاده از دستکش در هنگام بستن زخم الزامی است.
– کنترل خونریزی در ناحیه سر فوق العاده اهمیت دارد و اولین نکته این است که نباید اجازه داد خونریزی ادامه یابد؛ به خصوص اگر استخوان جمجمه در زیر محل خونریزی، سالم باشد
– مهمترین نکته در شکستگی های ترقوه و بازو و شانه به وجود می آید، استفاده از آویزان کردن است

بازخورد فیلم اول      –

پیشگیری از بروز سوختگی ها بزرگترین اصل است اما اگر اتفاقی بیفتد، باید بلد باشیم چگونه با سوختگی ها کنار آمد
– منظور از سوختگی درجه یک این است که سوختگی فقط مربوط به اپیدرم باشد و از اپیدرم رد نشده باشد و فقط پوست دچار سوختگی شده
– سوختگی درجه دوم؛ سوختگی که معمولا از اپیدم رد شده، اما هنوز ضخامت درم است، پس سلول های ضایعه پوست هنوز زنده اند
– سوختگی درجه سوم؛ سوختگی هایی که از درم گذشته و به زیر درم رسیدند و پوست می تواند به عضلات، عروق، اعصاب و حتی به استخوان ها نیز برسد
– نکته اساسی در سوختگی ها مراقبت هایی است که در سوختگی ها باید انجام داد که چه اقداماتی در صحنه حادثه انجام دهیم

بازخورد فیلم دوم

– مراقبت های ناشی از خونریزی های پوست سر را حتما با پانسمان پهن انجام دهید.
–  درخونریزی های ناشی از گردن وقتی پانسمان انجام می گیرد، پانسمان نباید تماما دور گردن بسته شود.
-در خونریزی های در قفسه سینه، هنگام تنفس بیمار، خون و یا هوا وارد زخم قفسه سینه بیمار شود، خطراتی را به همراه دارد که می تواند باعث شود هوا دور ریه را بگیرد و فرد دچار تنگی نفس شده و حتی عوارض خطرناکی برای وی ایجاد کند
– اگرچه در خونریزی های موضعی، استفاده از کیسه یخ می تواند در کنترل خونریزی مؤثر باشد، اما به عنوان یک قانون کلی در خونریزی ها باید بیمار را با پوشاندن چه در تابستان و چه در زمستان، مصدوم را گرم نگه داشت.
– ممکن است خونریزی ها در بافت ها به صورت های متفاوتی باشد

بازخورد فیلم سوم

– اگر پس از انجام پانسمان، دیگر خونی از روی زخم نیاید، نشان می دهد که فشار مستقیمی که شما ایجاد کردید، فشار خوب و متعادلی بوده
– مراحل پس از پانسمان: ۱٫ آویزان کردن دور گردن ۲٫ بستن آتل ۳٫ بالاتر نگه داشتن اندام برای جلوگیری از تورم
– بهترین روش برای کنترل خونریزی بینی در منزل یا هر جای دیگری که هیچ امکاناتی ندارید، را می توان انجام داد.
– برای جلوگیری از خونریزی بینی، بایستی حداقل ۲ تا ۳ دقیقه بینی را نگه داشت

بازخورد فیلم چهارم

– اگر اندامی دچار آسیب یا شکستگی و حتی خونریزی شده، در خونریزی هایی که حتی کنترل خونریزی انجام گرفته، پانسمان نیز انجام گرفته، نیاز به ثابت سازی است
– نکاتی را باید قبل از آتل بندی رعایت کنیم:* مشاهده مستقیم ناحیه * حتما باید اندام، آزاد از لباس باشد. * حداقل در شکستگی های کلاویکول یا ترقوه روش، آتل بندی یاد گرفته شود * وقتی اندامی مثلا دست راست دچار عارضه شود، معاینه و سپس در صورت لزوم آتل بندی انجام گیرد.
– روش Sling آویزان کردن و روش Swathe بهترین روش برخورد در حادثه های پیش بیمارستانی در آسیب های ناشی از شانه و قسمت های مختلف دیگر است.
– اگر دستی دچار آزردگی شده و قرار است آتل بندی شود، باید کاملا اندام را ببینید. نگاه کنید که خونریزی وجود دارد یا خیر؛ اگر شکسته شده، استخوان از پوست بیرون زده یا خیر؛ آیا به مراقبتی لازم است یا خیر